Фибромиома матки

Фибромиома матки считается одним из распространенных опухолевых образований, возникающих в женской репродуктивной системе. Своевременная диагностика и предпринятые меры на определенном этапе развития этого опухолевого процесса способны приостановить его развитие и избавить пациентку от дискомфорта и болезненных симптомов.

Что такое фибромиома матки?

По своей сути фибромиома является доброкачественной опухолью, которая во многом зависит от гормонального фона в организме женщины и образованную в основном из соединительной ткани и некоторого количества мышечной. Согласно медицинской статистике, подобные патологические изменения находят почти у каждой пятой пациентки при обращении к гинекологу по поводу плохого самочувствия. В подавляющем большинстве подобные опухоли образуются в теле матки, а всего 5 процентов из их числа локализуются в ее шейке.

Причины и факторы риска

Чтобы фибромиома образовалась и продолжила свое развитие необходимо создать для этого подходящие условия, играющие роль провоцирующих факторов. Чаще всего этими обстоятельствами служат следующие ситуации:

• особенность репродуктивных органов, которые не были использованы для зачатия и беременности;
• имеющиеся искусственно прерванные беременности;
• нестабильность психоэмоционального состояния;
• злоупотребление ультрафиолетовым облучением;
• хронические воспаления женских репродуктивных органов;
• длительный период применения гормональных контрацептивов;
• имеющиеся кистозные образования в яичниках.

Характерной особенностью фибромиомы является ее быстрый рост, достижение крупного размера и наличие сопутствующих патологий в виде поражения яичников или эндометриоза. Основной возраст женщин, кому показана операция по удалению матки в связи с отягощающими обстоятельствами, вызванными развитием этой опухоли, приходится на период от 40 до 45 лет.

Отрицательное влияние на этот вид опухолевого процесса оказывают заболевания в виде диабета,  наличие лишнего веса, нарушение обмена веществ, наследственность и многое другое.

Симптомы

Как правило, развитие опухоли протекает бессимптомно, что осложняет проведение диагностики. Нередко фибромиома долгое время остается необнаруженной и определяется лишь на поздних стадиях своего развития. Болезненные проявления можно почувствовать лишь при довольно большом размере образования, когда единственным выходом облегчения состояния пациентки остается оперативное вмешательство. Все же гинекологи советуют внимательно относиться к своему организму и правильно отреагировать, если имеется хотя бы один из следующих симптомов:

1. Болезненные и обильные менструации, продолжающиеся дольше положенного времени.
2. Появление кровянистых выделений из влагалища не относящиеся к менструальному циклу.
3. Симптомы дискомфорта и приступы боли со спазмами в животе.
4. Боль во время полового контакта, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию.
5. Боль, отдающая в область поясницы и спину.
6. Метеоризм и ощущение вздутия кишечника.
7. Увеличенный размер живота.
8. Невозможность зачатия, причем довольно длительный период и без имеющихся на то причин.

В том случае, когда опухоль ведет себя без агрессии и без сопутствующих болезненных симптомов, то применяют наблюдательную тактику. Чаще всего развитие фибромиомы происходит в период понижения уровня эстрогенов, который случается при климаксе.

Виды

Фибромиомные образования классифицируются по роду своей локализации и по характеру развития, в связи с чем их разделяют на следующие группы:

• субмукозная — данный вид формируется под слизистой оболочкой внутри полости матки;
• межсвязочная – возникает в расположении связочного аппарата, поддерживающего матку в постоянном положении;
• диффузная – распространяющаяся на большую часть поверхности матки;
• субсерозная – образующаяся над наружной поверхностью матки;
• узловая – образованная из нескольких узлов;
• интерстициальная – возникает на одной из стенок матки, с быстрым ростом.

Помимо этих видов, гинекологи выделяют фибромиому простого характера, пролиферирующего и в состоянии предсаркомы. Опухоли простого характера меньше всего вызывают беспокойство, так как увеличиваются в медленном темпе и легко лечатся. Пролиферирующий вид фибромиом тяготеет к стремительному росту, однако, атипичных клеток в себе не имеет. Самая опасная разновидность фибромиомы – предсаркома, является опухолью с большим содержанием атипичных клеток, проявляет ярко выраженный клинический характер болезни, поэтому нуждается в удалении на возможно ранней стадии. Именно этот вид опухоли чаще всего вызывает необходимость удаления всей матки.

В чем разница от миомы?

Разница между миомой и фибромиомой не столь значительна, как это может показаться с первого взгляда. Обе эти опухоли доброкачественные, имеют схожую этиологию и аналогичное течение патологического процесса. Отличия между ними заключаются только в структурном составе, так как миома преимущественно образуется из мышечных тканей, а фибромиома в основном состоит из соединительных. Обычно развитие фибромиомы происходит по следующему правилу: первоначально образуется ядро, полностью состоящее из мышц, которое затем обрастает соединительными тканями. Это является важнейшим отличием между двумя опухолями, остальные характеристики их почти похожи.

В большинстве своем миома начинает формироваться в самой мышечной стенке и рост ее происходит вовнутрь матки, тогда как фибромиома способна проявиться в любом месте и характерным отличием ее является быстрый рост.

Осложнения

Фибромиому нельзя оставлять без внимания, так как эта коварная опухоль способна повлечь за собой большое количество различных осложнений. Так, если вовремя не проводилось лечение, то можно ожидать развитие таких ситуаций, причем в любое время:

1. Омертвение тканей образования, происходит по причине недостаточного питания. Некроз способен распространяться на отдельные участки новообразования или поражать всю опухоль, после чего она полностью отмирает. Состояние сопровождается сильной приступообразной болью, усиливающейся при пальпировании. Больная плохо себя чувствует, состояние сопровождается рвотой, сильной болью, гипертермией, при присоединении инфекции положение становится угрожающим и нуждается в помощи хирурга.
2. Гнойные воспаления. К счастью, встречаются довольно редко, а образуются в результате некрозов опухоли. Проявляется тяжелым состоянием, сопровождаемым сепсисом и требует немедленно проведенной операции.
3. Рождение узлов. Сумбукозный вид опухоли способен развиться за пределами матки, во влагалище и даже дальше. Образуют длинную ножку, характерен сильными болевыми симптомами и угрожает выворотом матки. Нуждается в немедленной операции.
4. Перекрут ножки. Наиболее частое осложнение, сопровождаемое появлением внезапной боли, гипертермией, нарушениями выделительных функций. Устраняется оперативно.

Особенности при беременности

Крупный размер фибромиомы обычно является существенным препятствием для беременности. Увеличиваясь, опухоль пережимает цервикальный канал шейки, маточные трубы, вызывая тем самым нарушение овуляции и сбои менструаций. Если беременность все же произошла, ее стараются сохранить, причем весь срок женщина наблюдается у гинеколога, так как сохраняется вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Родовой процесс у подобных пациенток продолжается дольше обычного, плод может подлежать неправильно, поэтому в таких случаях рекомендуется прибегать к кесареву сечению. Нередко период лактации и послеродовое изменение гормонального фона способствуют уменьшению фибромиомы и даже ее полному рассасыванию.

Диагностика

Для проведения диагностики при подтверждении предварительного диагноза фибромиомы, используют обычные диагностические методы, такие как:

• проведение гинекологического осмотра;
• обследование с использованием УЗИ;
• метод гитероскопии;
• диагностическое выскабливание;
• исследование на цитологию и гистологию;
• лабораторные анализы;
• проведение метрографии.

Как лечить

По результатам произведенного обследования врач принимает решение о необходимом способе лечения, целесообразность которого определяется типом и характером опухоли, а также стадией ее развития.

Немаловажным в этом вопросе остается и желание женщины в дальнейшем иметь ребенка, поэтому выбор всегда в сторону органосохраняющих манипуляций. Лечебный процесс может использовать хирургический метод или использовать консервативное лечение.

Хирургическое лечение

Хирургические операции не ставят целью полное удаление матки, врачи всегда стремятся сохранять невредимыми репродуктивные органы, которые способны функционировать. Чаще всего для этого пользуются миомэктомией, когда удалению подлежит только одна опухоль. Однако при этом остается риск развития рецидива, поэтому, если иное невозможно, можно использовать частичное удаление матки вместе с новообразованием. Больным может быть предложен новый метод в виде эмболизации артерий, которая использует искусственно созданное препятствие для поступления крови в образованную опухоль. В итоге происходит обратный процесс ее развития.

Совершенно новым методом лечения является выпаривание узла при помощи ФУЗ-абляции, которое не предусматривает разрезов и позволяет устранить его бескровно при помощи ультразвука.

Консервативное лечение

Консервативные терапевтические методы предусматривают применение гормональных лекарственных препаратов. Выбор этих средств доверен специалистам, которые учитывают характер опухоли, возраст больной, величину нарушения гормонального уровня, наличие хронических заболеваний и многое другое.

Нередко гормональные препараты на начальных стадиях заболевания способны полностью устранить имеющиеся нарушения или остановить дальнейшее развитие опухоли.

Гормонотерапия

Обычно гормональную терапию проводят на протяжении длительного времени, не менее полугода. Целью подобного метода становиться исключение оснований для хирургической операции. Такое лечение способно применять следующие группы препаратов:

• гестагенные средства;
• гестагенные с включением эстрогенов;
• атигонадотропные препараты;
• андрогенсодержащие лекарственные средства.

Использование гормональных препаратов для лечения различных видов фибромиомы, имеет смысл при начальных стадиях развития опухолевого процесса, срок которых не больше двенадцати недель.

Народные средства

Народные методы лечения служат эффективным дополнением комплексных методов лечения фибромиомы. Они подбираются с учетом индивидуальных показаний, используют только природные ингредиенты и практически не имеют противопоказаний. С помощью этих средств удается восстановить внутренние защитные силы организма с помощью которых ему с большим успехом удается устранить патологические нарушения.

При этом необходимо иметь в виду, что применение народных средств более целесообразно при бессимптомном характере опухолевых процессов и небольших размерах фибромиомного образования.

Профилактика

В профилактических целях больным с предрасположенностью к образованию опухоли в матке рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

• не допускать абортов;
• не затягивать с рождением первого ребенка, необходимо сделать это до 23 лет с обязательным грудным кормлением;
• обязательное сохранение первой беременности;
• не допускать хронических гинекологических болезней, своевременно лечить острые проявления заболеваний;
• не злоупотреблять загаром и отказаться от солярия;
• периодически проходить гинекологические профилактические осмотры.

Такая опухоль, как фибромиома не приговор, однако, в некоторых случаях может переродиться и принять злокачественное течение. По этой причине при любых, даже малейших подозрениях на неполадки в своей репродуктивной системе, необходимо посетить гинеколога. Визит никогда не окажется напрасным и в случае, если ваши подозрения оказались напрасными, то это послужит всего лишь лишним поводом для радости.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы и результаты лечения фибромиомы матки в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Светлана:

Моя сестра почти пять лет лечилась у разных бабок, пила настои из растений. Нередко ядовитых. В результате от этого пострадала печень, кишечник и желудок. От обильных месячных развилась анемия и стали появляться головокружения. Попала в больницу с сильным кровотечением и сразу на операционный стол. Еле спасли, сделали операцию, и все удалили. А можно было бы ограничиться только опухолью.

Катя:

Мне повезло, хотя и обнаружили фибромиомную опухоль, но удалось забеременеть и благополучно доносить беременность. Правда, несколько раз была угроза выкидыша, но врач хороший попался. Подстраховал. Опасалась, как роды пройдут, не помешает ли опухоль, решили применить кесарево сечение. Проснулась и уже мама. Теперь занимаюсь вплотную своими проблемами, чтобы не допустить рост образования.