Опущение матки — это состояние, при котором матка спускается из своего нормального положения в малом тазу. Это может произойти из-за ослабления или растяжения мышц и связок, поддерживающих матку. Наиболее распространенными причинами являются роды, особенно после сложных или многократных родов, а также возрастные изменения, избыточный вес и хронические заболевания, сопровождающиеся повышенным давлением в брюшной полости.
Содержание статьи
Симптомы
- Боль в области таза: Это наиболее частый и выраженный симптом эндометриоза. Боль часто усиливается перед и во время менструации, но может сохраняться и в течение всего цикла.
- Менструальные боли: Некоторые женщины с эндометриозом испытывают очень сильные и резкие боли во время менструации, которые затрудняют выполнение повседневных дел.
- Боль при половом акте: Некоторые женщины сообщают о болях во время или после полового акта, особенно при глубоком проникновении.
- Боль при мочеиспускании или дефекации: Это может проявляться особенно во время менструации, если эндометриальные участки затрагивают мочевой пузырь или кишечник.
- Неплодность: Эндометриоз может быть причиной проблем с зачатием. Многие женщины узнают о наличии этого заболевания только после обращения к врачу по поводу проблем с зачатием.
- Нарушения менструаций: Некоторые женщины имеют нерегулярные или обильные менструации.
- Усталость, диарея, запор, низкая температура тела или другие симптомы, особенно во время менструаций.
Причины развития эндометриоза
- Теория ретроградной менструации: Предполагается, что менструальная кровь с частицами эндометрия не выходит из тела через влагалище, а направляется обратно в маточные трубы и брюшную полость.
- Теория метаплазии клеток брюшины: Определенные клетки внутри брюшины могут преобразоваться в клетки эндометрия под воздействием стимулов, таких как гормональные изменения.
- Иммунные факторы: Ослабление иммунной системы может предотвратить разрушение и удаление эндометриозных клеток из брюшной полости.
- Перенесенные хирургические вмешательства: В некоторых случаях после операций на органах малого таза может произойти перенос эндометриальных клеток на другие участки.
- Гормональные и генетические факторы: Эндометриоз может быть связан с изменениями в гормональном фоне или наследственной предрасположенностью.
- Окружающая среда: Воздействие определенных токсических веществ может способствовать развитию эндометриоза.
Важно понимать, что возможно комбинированное действие нескольких факторов, что способствует развитию заболевания.
Как происходит лечение
Лечение эндометриоза определяется степенью его проявления, местоположением эндометриозных очагов, возрастом пациентки, желанием женщины иметь детей и другими индивидуальными особенностями. Вот несколько основных подходов к лечению эндометриоза:
Гормональная терапия:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Например, препараты типа «Ярина» или «Джес» применяются для подавления овуляции и уменьшения менструального кровотечения, что может помочь снизить активность и рост эндометриозных участков.
- Прогестерон и производные: Препараты типа «Дюфастон» или «Визанна» помогают уменьшить рост эндометриозной ткани.
- Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ) агонисты: Примером может служить «Золадекс». Эти препараты вызывают временную «менопаузу», подавляя овуляцию и уровень эстрогенов.
- Антагонисты прогестерона: «Мифепристон» может быть использован для блокировки действия прогестерона.
Хирургическое лечение:
- Лапароскопия: Минимально инвазивное хирургическое вмешательство, во время которого врач удаляет или коагулирует эндометриозные очаги. Например, при диагностировании эндометриозной кисты яичника, её могут удалить методом лапароскопии.
- Гистерэктомия: Это операция по удалению матки, которая может быть рекомендована в тяжелых случаях или когда другие методы лечения не эффективны.
Симптоматическое лечение:
- Обезболивающие препараты: Например, «Ибупрофен» или «Напроксен» могут использоваться для облегчения боли.
- Физиотерапия: Массаж, тепловые процедуры и другие методы физиотерапии могут помогать в управлении болями.
Какие отзывы после операции?
В большинстве случаев пациентки отмечают положительные результаты после операции. Отзывы после операции при опущении матки говорят о том, что исчезли дискомфорт и боли, связанные с опущением матки. Однако как и после любой хирургической операции, могут возникнуть осложнения или побочные эффекты.
Некоторые женщины отмечают нарушения мочеиспускания или боли во время полового акта после операции. Важно обсудить все риски и преимущества с врачом перед принятием решения о проведении операции.
